有四大类降糖药容易让患者发胖：胰岛素。磺脲类药物（优降糖、美吡达等）、非磺脲类粗胰岛素分泌剂（诺和龙、唐力）、胰岛素增敏剂（文迪雅等）。这些药物都能增加体内胰岛素的水平或者增强胰岛素的功能，而胰岛素本身是一个促进脂肪和蛋白质合成的生理物质，因此服药后易囤积脂肪，增加体重。服药的同时，应进行饮食控制和加强运动，通过调整药物来控制体重。一般来说，服药后体重增加和本身就已经肥胖的患者，可加用二甲双胍，这类药物能抑制食欲、加强脂肪消耗，控制体重。还有肥胖明显的患者，不妨同时服用减肥药，如奥利司他。